¡Nueva publicación sobre la histoplasmosis asociada al VIH en las Américas!
El investigador Eduardo Gotuzzo, del Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt (IMT AvH) de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, participó en la publicación del artículo “Trends in Incidence and Risk Factors of HIV-Associated Disseminated Histoplasmosis in the Americas: An Observational Cohort Study”, publicado en el Journal of the International AIDS Society en 2026.
El investigador Eduardo Gotuzzo, del Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt (IMT AvH) de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, participó en la publicación del artículo “Trends in Incidence and Risk Factors of HIV-Associated Disseminated Histoplasmosis in the Americas: An Observational Cohort Study”, publicado en el Journal of the International AIDS Society en 2026.
El estudio evaluó la incidencia, los factores de riesgo y los desenlaces de la histoplasmosis diseminada en personas con VIH, utilizando información de cohortes clínicas de Brasil, Chile, Honduras, México, Perú y Estados Unidos. Se incluyeron 26 672 personas con VIH, de las cuales 19 836 pertenecían a la cohorte de América Latina y 6836 a la de Estados Unidos. Durante el periodo 2000–2021 se identificaron 214 casos de histoplasmosis, 140 en América Latina y 74 en Estados Unidos.
Entre 2000 y 2021, la incidencia de histoplasmosis disminuyó de 16,08 a 0,93 casos por 1000 personas-año en América Latina y de 13,4 a 0,67 casos por 1000 personas-año en Estados Unidos. En América Latina, un mayor riesgo de histoplasmosis se asoció con mayor edad, recuentos bajos de células CD4, sexo masculino, años calendario más tempranos, determinados sitios clínicos y migración desde países endémicos. Asimismo, las personas que aún no habían iniciado tratamiento antirretroviral presentaron un riesgo significativamente mayor de desarrollar histoplasmosis.
El estudio también analizó la mortalidad después del diagnóstico. En América Latina, 47 de 140 personas (34 %) con histoplasmosis fallecieron, mientras que en Estados Unidos fallecieron 20 de 74 (27 %). La supervivencia estimada a cinco años después del diagnóstico fue de 76,7 %. Además, una encuesta realizada en los sitios participantes permitió describir las prácticas actuales de diagnóstico y tratamiento: la detección de antígeno de Histoplasma fue el método diagnóstico primario utilizado en los seis sitios evaluados, mientras que el cultivo, la histopatología y la serología tuvieron una disponibilidad variable.
Los autores concluyen que, aunque la incidencia de histoplasmosis disminuyó tanto en América Latina como en Estados Unidos, la enfermedad continúa siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad en personas con VIH, especialmente entre quienes aún no han iniciado tratamiento antirretroviral y quienes desarrollan histoplasmosis después de comenzar dicho tratamiento.
¡En el IMT AvH estamos muy orgullosos de la publicación de nuestro investigador!
Autores del estudio: Ashley Zeoli, Paridhi Ranadive, Rodrigo Ville, Gabriel Castillo-Rozas, Pablo F. Belaunzarán-Zamudio, Valdiléa G. Veloso, Daisy M. Machado, Marco Tulio Luque, Eduardo Gotuzzo, Julián Garcia, Timothy R. Sterling, Bryan E. Shepherd y Jessica L. Castilho, en representación de la Caribbean, Central and South America network for HIV epidemiology (CCASAnet).
