¡Nuevo estudio sobre la especificidad de Xpert en el tamizaje comunitario de tuberculosis!

El investigador del Dr. Alvaro Schwalb publicó el artículo «Mind the clinic-community gap: how concerned should we be about false positive test results in mass tuberculosis screening?» en The Journal of Infectious Diseases.

El trabajo compara la exactitud del diagnóstico molecular Xpert (MTB/RIF y Ultra) entre clínicas y estudios comunitarios sin selección previa. Los hallazgos clave son:

• Especificidad mucho mayor en comunidades:
  • Xpert MTB/RIF 99,8 % frente a 98,4 % en clínicas.
  • Xpert Ultra 99,4 % versus 95,6 % en clínicas.
• Esto reduce los falsos positivos estimados en programas de tamizaje comunitario en ≈ 86 % (MTB/RIF) y ≈ 85 % (Ultra) respecto a las proyecciones basadas en datos de clínica.
• Con una prevalencia comunitaria de 500 casos/100 000, la razón falsos:verdaderos caería de 9,6:1 (clínica, Ultra) a 1,4:1 (comunidad).

Los autores concluyen que los temores de sobre-tratamiento por falsos positivos se han sobreestimado al usar métricas clínicas, fortaleciendo así la justificación de emprender cribados masivos para acelerar la reducción de la carga de tuberculosis.

¡En el IMTAvH estamos muy orgullosos de la publicación de nuestro investigador!

Autores del estudio: Lara D. Veeken, Alvaro Schwalb, Katherine C. Horton, Raspati C. Koesoemadinata, Bachti Alisjahbana, Reinout van Crevel, Rein M.G.J. Houben.
DOI: https://doi.org/10.1093/infdis/jiaf268
Enlace del artículo: https://academic.oup.com/jid/advance-article/doi/10.1093/infdis/jiaf268/8142706